Ketidakpercayaan pada sistem medis AS menyebabkan kurangnya keragaman dalam uji klinis
Selama beberapa dekade, ras dan etnis minoritas kurang terwakili dalam uji klinis meskipun mereka secara tidak proporsional dipengaruhi oleh beberapa masalah kesehatan seperti diabetes dan hipertensi. Menurut Program Penghargaan Robert A. Winn Diversity in Clinical Trials, 80% individu yang terlibat dalam uji klinis berkulit putih, dibandingkan dengan 58% populasi AS secara keseluruhan, yang secara negatif memengaruhi perawatan yang diterima orang kulit berwarna.
“Kalau dilihat secara nasional, jumlah orang kulit berwarna [in clinical trials] sangat kecil,” kata Dr. Robert Winn, direktur Pusat Kanker Massey Universitas Persemakmuran Virginia, kepada Update News.
Studi memperkirakan bahwa orang kulit hitam Amerika membentuk sekitar 8% dari peserta dalam uji klinis tetapi mewakili 13% dari populasi AS, dan orang Hispanik berjumlah 11% dalam uji coba, meskipun mereka adalah 16% dari populasi nasional.
“Tidak adanya keragaman dalam uji klinis menghalangi kita untuk memiliki informasi yang dapat memberi tahu pasien, perawat, dan dokter seputar pengobatan yang tepat yang mungkin terbaik untuk pasien tertentu,” Maria Apostolaros, wakil wakil presiden di PhRMA, sebuah penelitian biofarmasi perusahaan, kepada Update News.
Para ahli mengatakan kurangnya keragaman dalam uji coba disebabkan oleh “ketidakpercayaan terhadap sistem medis oleh banyak populasi minoritas yang kurang terwakili di Amerika Serikat, dan ada peristiwa sejarah yang menyebabkan hal itu,” John Damonti, presiden Yayasan Bristol Myers Squibb , yang berfokus pada pemerataan kesehatan, kepada Update News.
Contoh paling menonjol dari rasisme medis terjadi pada tahun 1932 ketika dokter dari Layanan Kesehatan Masyarakat Amerika Serikat memulai Studi Sifilis Tuskegee di mana ratusan pria kulit hitam digunakan sebagai subjek untuk eksperimen dan penelitian.
“Tuskegee hanyalah salah satu contoh yang sangat buruk, tetapi ada begitu banyak contoh penyalahgunaan dan penelitian klinis semacam ini selama bertahun-tahun, terutama di sini di Amerika Serikat,” Dr. Joshua Budhu, seorang ahli saraf di Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York. Kota York, kepada Update News.
Cerita berlanjut
Tetapi beberapa dokter mengatakan bidang kesehatan telah berubah menjadi lebih baik dan sistem harus menutup kesenjangan keragaman.
“Saya akan memberi tahu Anda bahwa, setidaknya di bidang kesehatan, kami telah memperketat permainan itu, orang tidak hanya mengatakan kami akan mengambil organ Anda, atau kami hanya akan menggunakan Anda sebagai kelinci percobaan, hari-hari itu sudah lama berlalu, ”kata Winn. “Sekarang kami sedang membuat terapi dan membuat uji coba yang juga akan bermanfaat bagi orang kulit berwarna, kami masih memiliki sisa ketidakpercayaan ini.”
Bagi ras dan etnis minoritas, diskriminasi dalam perawatan kesehatan merupakan masalah yang masih mengganggu masyarakat kita saat ini. Lebih dari 40% orang Afrika-Amerika, Amerika Asli, dan Latin telah mengalami perlakuan tidak adil di bidang medis, menurut sebuah studi tahun 2023 oleh Brookings Institute.
Seiring dengan kurangnya kepercayaan, dokter mengatakan minoritas kesulitan mendapatkan akses ke uji klinis. “Kami benar-benar merampas orang dari terapi lini pertama,” kata Budhu. “Satu hal praktis lain tentang pentingnya keragaman uji klinis adalah bahwa hal itu benar-benar menghemat banyak uang.”
Sebuah studi University of Southern California tahun 2023 menemukan bahwa uji klinis menyelamatkan nyawa dan uang. “Kesenjangan kesehatan secara umum menghabiskan biaya triliunan dolar, tetapi hanya dengan meningkatkan keragaman uji klinis, yang membantu mengurangi kesenjangan kesehatan, sebenarnya akan menghemat miliaran dolar,” kata Budhu.
“Jika hanya 1% kesenjangan kesehatan dikurangi dengan peningkatan keragaman dalam uji klinis, itu akan menghasilkan keuntungan lebih dari $40 miliar untuk diabetes dan $60 miliar untuk penyakit jantung,” Dana Goldman, direktur pendiri Pusat Kebijakan Kesehatan Schaeffer dan Ekonomi di USC, tulis dalam sebuah artikel.
Winn mengatakan bahwa pada tahun 2023, setelah pembunuhan George Floyd dan pandemi virus corona, perusahaan farmasi menyadari kurangnya keragaman dalam uji klinis.
“Lebih banyak perusahaan farmasi, lebih banyak pusat akademik tidak hanya menghabiskan lebih banyak uang untuk mengatasi masalah ini, tetapi mereka menciptakan posisi yang akan tetap fokus pada keragaman, kesetaraan dan inklusi serta pentingnya hal itu dan perannya dalam uji klinis, kata Winn.
Food and Drug Administration merilis panduan tambahan pada tahun 2023 untuk meningkatkan keragaman dalam uji klinis dan merekomendasikan agar semua uji coba mengajukan Rencana Keanekaragaman Ras dan Etnis pada fase awal pengembangan klinisnya.
“Ke depan, mencapai keragaman yang lebih besar akan menjadi fokus utama di seluruh FDA untuk memfasilitasi pengembangan pengobatan yang lebih baik dan cara yang lebih baik untuk melawan penyakit yang seringkali berdampak pada komunitas yang beragam secara tidak proporsional,” Komisaris FDA Rober Califf, mengatakan dalam sebuah pernyataan.
Sementara itu, para dokter mengatakan bahwa semua entitas industri perawatan kesehatan harus bekerja sama untuk mencapai pemerataan dalam uji klinis. “Ini berarti bahwa banyak pemangku kepentingan harus bersatu — kelompok advokasi pasien, rumah sakit, peneliti, pasien itu sendiri, perusahaan yang mungkin membuat obat baru seperti perusahaan farmasi atau produsen perangkat, serta pemerintah federal,” kata Budhu. “Saya pikir itu perlu pendekatan multi-cabang.”
Temukan artikel menarik lainnya di Google News
#Ketidakpercayaan #pada #sistem #medis #menyebabkan #kurangnya #keragaman #dalam #uji #klinis majikan pulsa Ketidakpercayaan pada sistem medis AS menyebabkan kurangnya keragaman dalam uji klinis
sumber: news.yahoo.com