Daftar isi
Darurat kesehatan masyarakat COVID telah berakhir — tetapi apa artinya, dan siapa yang akan terkena dampaknya?
Gedung Putih mengumumkan bulan lalu bahwa darurat kesehatan masyarakat COVID-19, atau PHE, yang diumumkan oleh administrasi Trump pada awal pandemi tahun 2023 akan berakhir pada 11 Mei. Dan sementara beberapa orang Amerika mungkin mengeluarkan biaya tambahan sebagai biaya terkait COVID beralih dari pemerintah federal, ada satu kelompok, kata para ahli, yang kemungkinan besar akan mewarisi beban terbesar.
Apa yang dilakukan deklarasi darurat kesehatan masyarakat COVID?
“Banyak dari deklarasi darurat benar-benar berkaitan dengan upaya untuk menyesuaikan sistem kami secara keseluruhan dalam konteks pandemi COVID-19,” kata Dr. Wafaa El-Sadr, seorang profesor epidemiologi dan kedokteran di Sekolah Kesehatan Masyarakat Columbia Mailman, kepada Berita Update. “Mengizinkan lebih banyak kunjungan medis virtual adalah salah satu contohnya. Contoh lain adalah memberikan tes gratis untuk individu yang tidak memiliki asuransi kesehatan. Contoh ketiga adalah menyediakan vaksin tanpa biaya. Contoh lain adalah menyediakan pengobatan untuk COVID-19 tanpa biaya.”
Keon Gilbert, rekan Brookings Institution dan profesor asosiasi di Saint Louis University’s College for Public Health and Social Justice, menjelaskan bahwa PHE memungkinkan lembaga yang berbeda bergerak melalui proses sedikit lebih cepat sehingga semua orang bisa mendapatkan akses ke alat skrining dan perawatan terkait COVID lebih banyak. dengan mudah.
“Ketika orang-orang mulai kehilangan pekerjaan atau menjadi setengah menganggur, karena jam kerja dikurangi semakin lama pandemi berlanjut, [the PHE] memungkinkan orang, terutama di negara bagian yang memperluas Medicaid, untuk mendapatkan asuransi kesehatan dan cakupan perawatan kesehatan melalui jalur Medicaid, ”jelasnya.
Siapa yang paling mungkin terkena dampaknya?
Gilbert mengatakan mereka yang paling terpengaruh oleh kesimpulan dari PHE akan “pasti [be] orang yang tidak memiliki asuransi” — sebuah prediksi yang disetujui oleh El-Sadr.
“Seringkali, individu yang paling rentan dalam masyarakatlah yang akhirnya menjadi orang yang tertinggal. Ini termasuk, sebagian besar, yang tidak diasuransikan [and] orang yang tidak memiliki dokumen,” katanya. “Seringkali orang yang paling rentan dalam masyarakatlah yang akan menanggung beban kesenjangan dalam layanan.”
Cerita berlanjut
El-Sadr memperingatkan bahwa sementara yang tidak diasuransikan mungkin akan menghadapi hambatan paling banyak, kami belum mengetahui semua detailnya, dan lebih banyak informasi harus tersedia saat kami mendekati 11 Mei. Namun kemungkinan besar, “jaring pengaman” disediakan dengan alat uji yang didanai federal, vaksin dan perawatan pada akhirnya akan hilang.
Berkat kebijakan yang diberlakukan selama pandemi untuk melindungi mereka yang kehilangan pekerjaan atau penghasilan, jumlah orang yang tidak diasuransikan di AS menurun hampir 1,5 juta pada tahun 2023, menjadi total 27,5 juta, menurut Kaiser Family Foundation.
Tetapi berakhirnya PHE dapat berarti peningkatan pada orang yang tidak diasuransikan karena ketentuan pendaftaran berkelanjutan Medicaid akan berakhir.
“Saat diumumkan, [the PHE] mengizinkan negara bagian untuk mendaftarkan banyak orang di Medicaid sehingga mereka memiliki asuransi. Jutaan orang akan dicabut pendaftarannya seiring waktu ketika PHE berakhir,” jelas Gilbert. “Beberapa dari orang-orang itu mungkin sudah mendapatkan pekerjaan dengan tunjangan kesehatan, jadi sebagian besar mereka akan baik-baik saja. Orang-orang yang tetap menganggur atau setengah menganggurlah yang akan paling terpengaruh.
“Selain itu, kita harus menyadari bahwa masih ada jutaan orang yang mengalami gejala COVID yang lama, dan beberapa dari mereka mungkin belum kembali bekerja secara penuh. Beberapa dari mereka mungkin masih menganggur sama sekali. Jadi, tergantung pada status pekerjaan tertentu mereka, mereka mungkin juga sangat terpengaruh oleh hal ini.”
Menurut analisis yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, “anak-anak dan dewasa muda akan terkena dampak secara tidak proporsional, dengan 5,3 juta anak dan 4,7 juta orang dewasa berusia 18-34 tahun diperkirakan akan kehilangan Medicaid/CHIP [Children’s Health Insurance Program] liputan.” Individu Latin dan Kulit Hitam merupakan hampir sepertiga dari mereka yang diprediksi kehilangan cakupan.
Apa yang bisa berubah untuk orang yang tidak diasuransikan?
Selama persediaan vaksin federal AS yang besar bertahan, suntikan primer dan penguat COVID, berkat Undang-Undang Perawatan Terjangkau, akan terus gratis untuk semua orang terlepas dari perlindungan asuransi, menurut analisis oleh Kaiser Family Foundation. Ketersediaan dan biaya vaksin COVID ditentukan oleh pasokan vaksin yang dibeli secara federal, bukan oleh PHE. Tapi begitu persediaan itu habis, biaya vaksin “dapat menjadi penghalang bagi orang dewasa yang tidak diasuransikan dan kurang diasuransikan,” kata Kaiser. Pada awal musim gugur ini, pemerintah AS berencana untuk berhenti membeli vaksin COVID, dan produsen vaksin akan menjualnya ke penyedia layanan kesehatan dengan biaya lebih tinggi – yang mungkin harus dibayar sendiri oleh individu yang tidak diasuransikan.
Untuk anak-anak yang tidak diasuransikan, kata Gilbert, vaksin mungkin tersedia dengan biaya yang sangat rendah atau tanpa biaya. Program Vaksin untuk Anak-anak yang didanai pemerintah federal, misalnya, telah ada jauh sebelum COVID dan memberikan vaksin “tanpa biaya kepada anak-anak yang mungkin tidak akan divaksinasi karena ketidakmampuan membayar,” dengan pembelian suntikan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit dengan tarif diskon untuk didistribusikan ke penyedia terdaftar dengan program ini.
Tetapi untuk orang dewasa yang tidak diasuransikan, kata Gilbert, “itu akan menjadi sedikit lebih rumit.”
“Mudah-mudahan, pusat perawatan kesehatan yang memenuhi syarat federal dan tempat lain dapat menawarkan tes COVID dan vaksin COVID kepada orang-orang, baik dengan biaya yang sangat rendah atau gratis, meskipun mereka tidak memiliki asuransi,” katanya.
Untuk pengujian COVID-19, orang yang tidak diasuransikan di banyak negara bagian harus membayar sendiri untuk tes PCR, biaya rata-ratanya adalah $127 per tes, kecuali mereka dites di klinik gratis atau pusat kesehatan masyarakat. Opsi pertanggungan Medicaid yang diadopsi oleh 15 negara bagian, yang memungkinkan orang yang tidak diasuransikan mengakses layanan pengujian tanpa berbagi biaya, akan kedaluwarsa dengan PHE.
Layanan Kesehatan dan Kemanusiaan mengatakan bahwa “ketersediaan sumber daya yang tertunda,” program Peningkatan Akses Komunitas ke Pengujian CDC “akan terus bekerja untuk memastikan akses yang berkelanjutan untuk pengujian bagi individu yang tidak diasuransikan dan area kerentanan sosial yang tinggi melalui apotek dan situs berbasis komunitas.”
Pemerintah AS juga dapat terus mendistribusikan tes gratis dari stok nasional selama persediaan masih ada. Tetapi akses ke alat uji COVID di rumah gratis melalui situs web pemerintah kemungkinan besar akan dihentikan setelah persediaan tersebut habis.
“Tampaknya tes gratis akan berakhir, kecuali klinik tertentu akan menawarkan tes gratis,” kata Gilbert. “Saya membayangkan bagi sebagian orang, terutama populasi yang lebih tua dan keluarga dengan anak-anak, mereka mungkin menyimpan beberapa tes gratis untuk membantu mereka melewati beberapa bulan lagi.”
Perawatan COVID seperti Paxlovid, terapi antivirus yang dapat mengurangi risiko rawat inap dan kematian, juga akan terus gratis selama persediaan federal masih ada, tetapi pasien yang tidak diasuransikan mungkin perlu mulai membayar tagihan setelah persediaan habis. Seperti halnya vaksin, biaya dan ketersediaan Paxlovid bergantung pada pasokan federal dan bukan pada PHE, Kaiser menjelaskan. Tahun lalu pemerintah AS membeli 20 juta kursus Paxlovid dari Pfizer dengan potongan harga masing-masing $530.
Apa kita siap?
Sementara Gilbert mengatakan ada “perasaan yang sangat campur aduk” tentang akhir PHE, pakar kesehatan masyarakat mengakui bahwa kita telah memasuki fase baru dalam pandemi.
“Saya pikir kami menyadari bahwa kami berada di tempat yang berbeda dengan COVID-19 dibandingkan di awal 2023, atau bahkan awal 2023,” kata El-Sadr. “Kami tahu lebih banyak tentang virus itu sendiri dan tentang cara mendiagnosis dan mengelola COVID-19. Kami berada di tempat yang sangat berbeda, yang berarti ada alasan untuk menyesuaikan diri dengan momen tersebut.”
Meski PHE berakhir pada 11 Mei, Gilbert mengatakan banyak perubahan tidak boleh terjadi dalam semalam.
“Masih butuh beberapa bulan sampai kebijakan itu berlaku,” jelasnya. “Yang akan dicopot [from Medicaid] tidak akan segera dibatalkan. Mereka harus diberi waktu dan tanggal pemberitahuan kapan manfaat Medicaid mereka akan berakhir.
“Mudah-mudahan itu memberi orang banyak, berbulan-bulan untuk dapat mempersiapkan perubahan baru atau biaya baru apa pun yang akan mereka keluarkan. Jadi saya kira itu adalah bagian yang positif – bahwa semuanya tidak akan terjadi dengan segera.
Tetapi penghentian PHE juga meminta perhatian pada kesenjangan yang tidak terkait COVID dalam perawatan kesehatan AS.
“Saya pikir salah satu tantangannya, secara umum, adalah kita masih belum memiliki infrastruktur kesehatan masyarakat yang sangat jelas dan bersih yang membuat orang merasa bahwa meskipun deklarasi khusus ini berakhir, masih ada banyak perlindungan,” Gilbert dikatakan. “Jadi saya pikir yang menjadi penting adalah bahwa badan kesehatan masyarakat seperti CDC dan departemen kesehatan negara bagian, kabupaten dan lokal mengomunikasikan peran apa yang akan mereka mainkan dalam memastikan bahwa orang tidak hanya tetap aman dan mencegah COVID, tetapi juga ada peluang. dan struktur yang tersedia bagi mereka untuk mengakses banyak dari layanan kesehatan preventif ini juga.”
El-Sadr menunjukkan bahwa PHE membawa beberapa perubahan yang disambut terutama oleh beberapa anggota masyarakat yang lebih rentan — seperti akses ke kunjungan medis virtual, membuat perawatan kesehatan lebih tersedia untuk orang tua. Memahami konsekuensi yang lebih luas dari mengakhiri apa yang beberapa orang anggap sebagai perubahan yang diinginkan untuk perawatan kesehatan, katanya, akan menjadi penting saat kita memasuki era pasca-PHE.
“Saya menyadari kita berada di tempat yang berbeda,” kata El-Sadr, “tetapi pada saat yang sama kita harus memeriksa dengan sangat hati-hati apa implikasi dari pencabutan darurat kesehatan masyarakat dalam hal akses ke layanan dan perawatan terkait COVID dan vaksin — dan juga dalam hal akses ke layanan kesehatan secara keseluruhan.”
Temukan artikel menarik lainnya di Google News
#Darurat #kesehatan #masyarakat #COVID #telah #berakhir #tetapi #apa #artinya #dan #siapa #yang #akan #terkena #dampaknya majikan pulsa Darurat kesehatan masyarakat COVID telah berakhir — tetapi apa artinya, dan siapa yang akan terkena dampaknya?
sumber: news.yahoo.com